Энциклопедия болезней

Паховая грыжа у мужчин

Паховая грыжа.jpgПаховая грыжа у мужчин – это патологическое заболевание, характеризующееся образованием, выходящим за пределы брюшной полости через паховый канал. Заболевание чаще встречается у мужчин из-за физиологических особенностей. Паховая грыжа – весьма распространенное заболевание. Может быть как врожденным, так и приобретенным. Риск развития паховой грыжи у пожилых мужчин возрастает после 75 лет.

Этиология и патогенез

Большинство грыж носит приобретенный характер. Этиология заболевания основана на тяжелом физическом труде или спорте, проблемах с пищеварением, затрудненным мочеиспусканием, лишним весом, наличии хронических заболеваний (кашель), травмах и др. факторах. Основная причина паховой грыжи у мужчин – генетическая предрасположенность. Около 90% зарегистрированных случаев обнаружено у мальчиков еще в детстве.

Развитие заболевания связано с анатомическими особенностями организма. Ослабленные связки и мышцы не способны правильно выполнять свои функции, что приводит к образованию грыжевых ворот: через них происходит «выпячивание» кишечника.

Симптоматика паховой грыжи 

Обычно при паховой грыже у мужчин симптомы проявляются постепенно. Главное вовремя обратить на них внимание:

- Дискомфорт при ходьбе;

- Боль в паху; может увеличиваться при физических нагрузках;

- Образование вздутия, «шишки» в области брюшной полости;

- Утолщение семенного канатика.

Мужчины невнимательно относятся к своему здоровью, редко обращаются за медицинской помощью, поэтому могут пропустить первые симптомы. Дальнейшие признаки паховой грыжи у мужчин могут носить более серьезный характер – это тошнота, рвота, запоры, кал с кровью, сильная паховая боль, увеличение в размерах вздутия в области брюшной полости.

Классификация паховой грыжи у мужчин

Паховая грыжа2.jpgПаховая грыжа у мужчин (см. фото) по анатомической структуре делится на косую, прямую и комбинированную. При косой форме грыжа образуется вдоль пахового канала, то есть рядом с семенным канатиком. При этом косая грыжа у мужчин может носить либо врожденный, либо приобретенный характер, в то время как прямая грыжа бывает только приобретенной. Для прямой формы характерно развитие грыжевого содержимого вне семенного канатика. Комбинированные грыжи состоят из нескольких грыжевых мешков.

Существует также 2 вида заболевания: двухсторонняя или односторонняя (например, правосторонняя) паховая грыжа у мужчин. Кроме того выделяют ущемленные и неущемленные грыжи. Защемленная грыжа требует хирургического вмешательства и характеризуется более ярким проявлением симптомов.

По месту образования различают 2 типа: паховая и пахово мошоночная грыжа у мужчин. Последняя в свою очередь подразделяется на канатиковые (находится в мошонке) и яичковые (грыжа достигает яичка). Подкожное выпячивание может быть едва заметно, однако, при запущенном лечении грыжа паховой области у мужчин достигает огромных размеров.

Паховая грыжа 3.jpgКроме этого, возможны и другие последствия паховой грыжи у мужчин:

  • Новообразования
  • Ущемление
  • Воспаление, повреждение
  • Копростаз
  • Невправимость

Диагностика паховой грыжи у мужчин

Диагностика начинается с осмотра и определения анамнеза. Могут быть назначены лабораторные исследования: биохимический анализ крови, анализ мочи и др. Диагностика паховой грыжи у мужчин включает в себя ультразвуковое исследование, ирригоскопию, диафаноскопию. Диафаноскопия – метод диагностики просвечиванием мошонки обычной лампой. Ирригоскопия – специфический способ, основанный на введении раствора, видимого под рентгеновскими лучами, помогает оценить расположение, состав и другие параметры грыжи. УЗИ паховой грыжи у мужчин позволяет определить наличие петель кишечника в мошонке.

Лечение паховой грыжи у мужчин

На данный момент лечение проводится с помощью хирургического вмешательства. Других способов нет. Удаление паховой грыжи у мужчин состоит из нескольких этапов:

1. Анестезия. Обезболивание при этом распространяется на весь организм, но пациент остается в сознании. Используется метод проводниковой спинномозговой анестезии: он меньше всего оказывает побочных эффектов при устранении паховой мошоночной грыжи у мужчин.

2. Хирургическое вскрытие – надрез мягких тканей брюшной полости.

3. Выделение грыжевого мешка.

4. Вскрытие дна грыжевого мешка и «постановка на место» его содержимого.

5. Сшивание шейки грыжевого мешка в области ворот, перевязывание.

6. Лишняя часть брюшины, выходящая за границы брюшной полости, удаляется.

7. Пластика грыжевых ворот.

Раньше операция паховой грыжи у мужчин была направлена на предотвращение рецидива, для этого укрепляли передние стенки пахового канала. Сейчас пластику грыжевых ворот осуществляют способом Лихтенштейна. Он предполагает применение в ходе устранения паховой грыжи у мужчин специальной сетки, которая накладывается на место грыжи и сшивается с окружающими тканями. Сетка изготавливается из особого материала, не вызывая отторжения организмом. Со временем в процессе восстановления соединительная ткань прорастает сквозь ячейки сетки, обеспечивая четкую фиксацию, а также предотвращая возможный рецидив развития заболевания.

Существует метод лапароскопии паховой грыжи у мужчин. Основное преимущество проведения процедуры – минимальное повреждение тканей и отсутствие шрамов. С помощью специальной техники производят проколы в передней стенке брюшной полости. Через эти проколы и осуществляется дальнейший ход операции, которая так же выполняется под общей анестезией. Современные технологии пользуются все большим спросом для удаления паховой грыжи у мужчин: отзывы положительны, однако при запущенном лечении хирурги пользуются традиционным методом.

Паховая грыжа4.jpgВ случае наличия противопоказаний и невозможности проведения операции в качестве лечения необходимо носить бандаж для устранения паховой грыжи у мужчин. Бандаж – это эластичный пояс со специальной застежкой, незаметен под одеждой. Он способствует снижению роста грыжи, а также предотвращает возможные при паховой грыже у мужчин осложнения – ущемление. Наличие бандажа устраняет симптомы и создает ощущение полного здоровья, однако это ошибочно: заболевание устраняется только хирургическим путем.

Паховая грыжа у мужчин: реабилитация

Послеоперационное восстановление проходит без особых предписаний. Возможен дискомфорт и болевые ощущения в месте удаленной грыжи. Обычно такие последствия наблюдаются в течение нескольких суток. Очень важно не просто ограничить, а полностью исключить физические нагрузки, а также соблюдать специальную диету. Повторная паховая грыжа у мужчин наблюдается редко. Послеоперационный период может занимать от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от индивидуальных особенностей организма и соблюдения вышеуказанных правил.

Профилактика паховой грыжи у мужчин

В качестве профилактики используются специальные упражнения для укрепления мышц брюшины. Их регулярное выполнение помогает снизить риск развития заболевания. Такие упражнения можно применять и после удаления грыжи. Какие движения и как правильно их выполнять для предотвращения паховой грыжи у мужчин можно посмотреть на видео в интернете. При этом очень многие пользователи делятся информацией, впечатлениями и мыслями по проведению операций и лечения паховой грыжи у мужчин на форуме.





ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Яндекс Livejournal Liveinternet Mail.Ru