Энциклопедия болезней

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия представляет собой поражение межреберных нервов посредством воспаления, раздражения, ущемления нервных окончаний или корешков грудных спинномозговых нервов в межреберном пространстве.

Чаще всего межреберная невралгия встречается у людей пожилого возраста.

Причины появления торакалгии

Межреберную невралгию может вызвать большое количество причин.

Возникновение болей может быть результатом ревматизма, гриппа, инфекционного заболевания или уже перенесенной инфекции, аллергического заболевания, а также заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз).

Также причиной возникновения межреберной невралгии может быть отравление, туберкулез, воздействие тяжелых металлов и неловкое движение больным остеохондрозом грудного отдела позвоночника.

Усиление боли происходит при чихании, кашле, глубоком вдохе и резких движениях.

Межреберная невралгия может проявиться и при изменениях в самом позвоночнике, связанных с гормональными нарушениями в менопаузе у женщин.

Развитие межреберной невралгии возможно также при заболеваниях внутренних органов, аневризме аорты и после перенесенной герпетической инфекции.

Травматические воздействия, а также микротравматизация во время физического напряжения, в сочетании с переохлаждением, могут стать причиной возникновения невралгии.

Бывает, что появление межреберной невралгии связано с заболеванием легких и переломом ребер.

Причиной заболевания также может стать поражение межпозвоночного узла. В данном случае вместе с болями по направлению нерва могут появляться мелкие пузырчатые высыпания, имеющие название «опоясывающий лишай».

«Опоясывающий лишай» вызывается фильтрующимся вирусом. Продолжительность заболевания составляет 2-3 недели. Но при этом, на развитие заболевания большое влияние оказывает:

  • злоупотребление алкоголем (на нервы происходит токсическое воздействие алкоголем);
  • нарушение обмена витаминов группы В (страдает обмен веществ в нервной ткани);
  • сахарный диабет (приводит к недостаточному поступлению кислорода к нервам).

Диагностика межреберной невралгии

Диагностикой межреберной невралгии занимается невролог. Все начинается с неврологического осмотра пациента, с характерными для этого заболевания жалобами. Для выявления или исключения межреберной невралгии необходимо произвести полное обследование пациента.

В некоторых случаях может понадобиться электронейрография (дополнительное инструментальное обследование), если на появление невралгии повлияла травма в проекции нерва.

Также может быть выявлена необходимость в проведении МРТ позвоночника или нервного сплетения в результате объемного воздействия на нервные структуры, как это обычно бывает при протрузии или грыже межпозвонкового диска, а также опухолях мягких тканей.

Симптомы, указывающие на сдавливание межрёберных нервов 

Очень часто межреберную невралгию путают с сердечными болями, не смотря на то, что различить их совсем не сложно.

При межреберной невралгии происходит усиление боли при совершении глубокого вдоха или выдоха, какого-либо движения туловища, а также при чихании, кашле или физической нагрузке.

Приступы жгучей боли появляются по направлению межреберных промежутков (появление боли, возможно, только на одной стороне грудной клетки).

Сердечная же боль при глубоком вдохе или выдохе не изменяется, она не усиливается от перемены положения или движения.

Усиление боли при межреберной невралгии может происходить при пальпации. Распространяющиеся  по ходу ствола нерва или его ветвей приступообразные, ноющие боли, могут сопровождаться покалыванием, жжением и онемением.

Именно поэтому межреберная невралгия может «отдавать» болями не только в область сердца, но и в поясницу, под лопатку и спину.

Методы лечения торакалгии

Лечение межреберной невралгии включает в себя два этапа.

Сначала снимаются болевые ощущения, сопровождающие межреберную невралгию, после чего осуществляется лечение заболевания, которое вызвало травму нерва.

В первую неделю при заболевании,  в течение 1-3 дней, необходимо соблюдать постельный режим. Лежать нужно на твердой поверхности.

Во время появления приступов хорошо помогает сухое тепло.

С целью снятия болей принимают успокаивающие и обезболивающие средства.

При межреберной невралгии хороший эффект дает иглоукалывание и физиотерапия, а также прием витаминов группы В.

Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму с частыми приступами, следует не злоупотреблять алкоголем, уменьшить физические нагрузки, по возможности избегать стрессовых ситуаций.

При заболевании межреберной невралгией необходимы курсы лечебного массажа, лечебной физкультуры и мануальной терапии, с целью восстановления правильного физиологического положения шейного и грудного отдела позвоночного столба.

Если же консервативное лечение не дает положительных результатов, тогда необходимо хирургическое вмешательство, направленное на лечение заболевания позвоночника (остеохондроза или грыжи диска), вызывающего приступы межреберной невралгии.

Межреберная невралгия





ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Яндекс Livejournal Liveinternet Mail.Ru