Энциклопедия болезней

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясница3.jpgМежпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника представляет собой серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности. По сути это разрыв диска позвоночника или других составляющих пояснично-крестцового отдела позвоночника; грыжа формируется в результате неравномерной нагрузки. Ранее считалось, что заболеванию подвержены люди старшего возраста, однако сейчас специалисты утверждают, что грыжа «помолодела»: возраст обнаружения болезни колеблется от 25 до 45 лет. Есть мнение, что заболевание носит также гендерный характер: наиболее часто проявляется у мужчин.

Этиология и патогенез грыжи

Размеры грыжи поясничного отдела позвоночника зависят от своевременности постановки диагноза. Но чтобы понять причины развития заболевания, сначала нужно разобрать строение поясничного отдела позвоночника. Он состоит из 5 позвонков (кстати, их отмечают буквой L), межпозвоночных дисков, фиброзного каркаса (кольца) и гелеобразного хряща. Межпозвоночные диски выступают, по сути, амортизаторами, равномерно распределяя давление на позвонки. При развитии заболевания происходит образование микротрещин на межпозвоночном диске, что приводит к разрушению фиброзного кольца. Тогда возникает межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника, иначе говоря – выпячивание межпозвоночного диска. Заболевание возникает из-за:

  • Тяжелых физических нагрузок
  • Травм
  • Слабого кровоснабжения
  • Сидячего образа жизни
  • Неправильного положения спины при поднятии тяжестей
  • Лишнего веса

Грыжа поясница1.pngСуществует и ряд других факторов, также способствующих развитию грыжи поясничного отдела позвоночника (см. фото) – это наличие различных заболеваний (остеохондроз, сколиоз и др.), вредных привычек (курение способствует развитию кислородного голодания, ограничивая доступ необходимых элементов к межпозвоночным дискам), неправильное питание, частое употребление кофе (при этом ухудшается кровообращение) и пр.

Что касается патогенеза, то развитие грыжи дисков позвоночника поясничного отдела проходит 2 стадии: протрузия и энтрузия. На начальном этапе происходит повреждение внутренних волокон фиброзного кольца. При этом кольцо все же удерживает студенистое пульпозное ядро. А вот на следующей стадии ядро попадает в спинномозговой канал. Происходит формирование грыжи поясничного отдела позвоночника.

Симптоматика грыжи дисков позвоночника

Поскольку происходит изменение давления на позвонки, то основной симптом – это острая боль, как првило, в поясничном отделе, отдающая в ногу. Тем не менее, среди признаков грыжи позвоночника поясничного отдела выделяют также:

- Онемение конечностей, «покалывание»;

- Снижение подвижности;

- Неправильная работа органов малого таза;

- Мышечная боль.

Важно отметить, что возможно отсутствие боли как таковой, вместо этого возникает «прострел» – часто этот симптом ассоциируют с защемлением нерва, что делает постановку диагноза более сложной.

Грыжа поясница4.jpgГрыжа поясничного отдела позвоночника по симптомам может указывать на направление «выпячивания» грыжи. Наиболее опасна грыжа, развивающаяся внутрь, поскольку это может привести к летальному исходу. По сути, грыжа – это повреждение нервных окончаний какого-либо сегмента позвоночника, что ведет к нарушению функционирования определенного органа.

Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника – это «выпячивание» грыжи в расположенный рядом межпозвоночный диск. Его также называют узелок Шморля. Серьезной опасности этот вид заболевания не представляет, однако требует проведения профилактических действий: гимнастика, плавание, вытягивание позвоночника и др.

Диагностика межпозвонковой грыжи

Постановку диагноза осуществляет врач на основе данных проведенных исследований. При этом заболевание можно выявить еще на начальном этапе и даже предотвратить развитие грыжи. Помимо анамнеза при грыже поясничного отдела позвоночника диагностика включает в себя:

  • УЗИ
  • Рентген
  • Компьютерную томографию
  • Миелографию
  • МРТ
  • ЭСГ

Анализ полученных данных позволяет назначить правильный курс лечения, направленный на устранение причины заболевания.

Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела

Лекарственная терапия включает в себя курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также мышечных релаксантов и стероидных средств. Наибольшего эффекта можно достигнуть в сочетании с физиотерапией. Основными методами здесь являются электрофорез, массаж и иглоукалывание. Массаж грыжи поясничного отдела позвоночника позволяет избежать операционного вмешательства, однако выполнять такой массаж должен профессиональный опытный специалист. Самостоятельное лечение может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Обязательно обращайтесь за квалифицированной помощью!

Грыжа поясница5.JPGЕсли лечение лекарственными и терапевтическими методами не помогает, то необходимо удаление грыжи поясничного отдела позвоночника. На данный момент хирургическое вмешательство представляет собой 3 способа устранения грыжи: это ламинэктомия, микродискэктомия и установка титановых имплантатов. Ламинэктомия представляет собой удаление костных отростков, давящих на диск. При микродискэктомии удаляется часть межпозвоночного диска, однако часто после такой операции возникает рецидив. Более подробно можно прочитать о проведении этой процедуры устранения грыжи поясничного отдела позвоночника в википедии. Установка титановых имплантатовэто новая методика, имплантаты устанавливаются в межпозвоночный промежуток. В любом случае операция грыжи поясничного отдела позвоночника – это крайняя мера, в основном заболевание поддается нехирургическому лечению.

Очень часто используется лечебная гимнастика, которая позволяет уменьшить тяжесть и боль, а также чувство скованности в движениях. При грыже позвоночника поясничного отдела гимнастика должна выполняться только при условии нормального самочувствия и отсутствии болезненных ощущений во время выполнения упражнений. Поэтому гимнастика включает в себя сбалансированный комплекс занятий:

1. Плавание позволяет сохранять правильное положение позвоночника. Рекомендуемые стили плавания: на спине и кролем.

2. Йога способствует чувству комфорта. При возникновении боли упражнения немедленно прекратить.

3. Ряд упражнений для укрепления мышц и связок. При грыже поясничного отдела позвоночника упражнения не должны приносить дискомфорта и боли. Кроме того, упражнения не должны оказывать чрезмерного давления на позвоночник, иначе это может способствовать развитию осложнений.

4. Массаж может быть болезненным, однако в этом случае боль необходимо перетерпеть.

5. Иглоукалывание восстанавливает разрушенный баланс обмена веществ. Стоит отметить, что этот метод устранения грыжи поясничного отдела позвоночника положительные отзывы от пациентов в последнее время собирает все больше: методика эффективна, практически безболезненна и комфортна.

Целый комплекс занятий разрабатывается индивидуально при грыже поясничного отдела позвоночника, все возможные противопоказания врач учитывает при назначении курса лечебной гимнастики. Чтобы представлять себе как происходит лечение, Вы можете ознакомиться с вышеописанными терапевтическими методиками избавления от грыжи поясничного отдела позвоночника на видео в интернете.

Грыжа поясница6.jpgДля предотвращения развития болезни могут использовать специальный лечебный пояс, который фиксируется с помощью шнуровки или липучек на теле больного. При этом подбирают пояс также согласно индивидуальным особенностям и данным обследований.

При неправильном или несвоевременном лечении грыжи поясничного отдела позвоночника последствия могут носить опасный характер: от нарушений в работе органов мочеполовой системы (или полного отказа работы) до паралича нижних конечностей. Все это в конечном итоге может привести к инвалидности человека.

Часто пациенты занимаются самолечением, изучая информацию на форумах о грыже позвоночника поясничного отдела, но это может способствовать развитию серьезных осложнений. Обязательно обратитесь за профессиональной помощью! Только квалифицированный врач может назначить правильный курс лечения.





ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Яндекс Livejournal Liveinternet Mail.Ru