Энциклопедия болезней

Вульвит

Вульвит – гинекологическое отклонение, которое характеризуется воспалительными процессами в вульве (женские наружные половые органы). В данном случае инфицируются большие и малые половые губы, клитор, вход во влагалище и преддверие влагалищных желез, а также девственная плева. Сопровождается сильным зудом, жжением, гиперемией, обильными выделениями, отеком половых губ, болезненными ощущениями при мочеиспускании. Факторами, способствующими развитию заболевания,  являются: несоблюдение правил интимной гигиены, экстрагенитальные или генитальные заболевания, травмирование половых органов, эндокринные нарушения. Среди основных возбудителей можно назвать различные условно-патогенные микроорганизмы (стрептококки, кишечная палочка, дрожжевые грибки, стафилококки), и в некоторых случаях ИППП (хламидии, трихомонады, вирусы и так далее). Иногда вульвит развивается под действием возбудителей дифтерии и туберкулеза. Особую опасность представляет переход инфекции на внутренние половые органы. Может возникнуть в любом возрасте – и у женщины, ведущей активную половую жизнь, и у девственницы. В раннем возрасте у девочек может стать причиной сращения малых половых губ.

Вульвит

Причины

Выделяют ряд причин, способствующих развитию вульвита: несоблюдение элементарных правил интимной гигиены (особенно при менструациях); механическое повреждение слизистой оболочки вульвы, причиной чего может стать ношение одежды из грубой матери, грубый половой контакт, длительное использование ежедневных прокладок; лучевая терапия, бесконтрольный прием медикаментов (особенно антибиотиков); нарушение обменных веществ; гормональные сбои; аллергическая реакция; раздражение наружных половых органов путем расчесывания при повышенной потливости, вегетоневрозе; наличие болезненных выходов их мочевых путей или кишечника.

Разновидности

В зависимости от источника инфекции различают первичный и вторичный вульвит. Первичный развивается в результате попадания инфекции из-за несоблюдения интимной гигиены или в результате полученных травм. При вторичном развитие инфекции происходит в других органах (почки, мочевой пузырь, матка, влагалище, миндалины).

В связи с возрастными особенностями развития половых органов, первичная форма патологии чаще всего развивается у девочек до наступления менструаций и у женщин после менопаузы. У здоровой женщины детородного возраста слизистая вульвы является более устойчивой к развитию инфекции, что связано с гормональным фоном, кислым PH секретом и преобладанием кисломолочной флоры. Именно потому первичный вульвит у женщин встречается достаточно редко и обычно проходит в форме вульвовагинита. У девочек же слизистая оболочка еще очень чувствительна и легко травмируется, микрофлора также не способна обеспечить надежную защиту, так как преобладает щелочной секрет, иммунитет еще тоже слабо развит. В период менопаузы также наблюдаются изменения в гормональном фоне и микрофлоре, слизистая становится более тонкой и сухой, что делает ее очень чувствительной к механическим повреждениям.

Вторичный вульвит развивается вследствие имеющихся воспалений внутренних половых органов (эндоцервицит, цервицит, кольпит), как специфической, так и неспецифической формы.

Признаки

Вульвит может иметь как острый, так и хронический характер. Для острой формы характерно: жжение и зуд в области промежности; постоянная болезненность, которая усиливается при механическом воздействии; покраснение и отечность половых губ и клитора, возможно образование язвочек; сукровичные или серрозно-гнойные выделения (в зависимости от возбудителя инфекции цвет выделений может варьироваться); иногда повышается температура и увеличиваются паховые лимфоузлы. У девочек острый вульвит может сопровождаться нарушениями сна и повышенной нервной возбудимостью.

Диагностика

Патология такого типа диагностируется в ходе гинекологического осмотра и некоторых исследований (колькоскопия и некоторые лабораторные анализы). С целью выделения возбудителя проводится культуральный посев и бактериоскопия мазков. Также выявляется наличие сопутствующих заболеваний.

Лечение

Для лечения используется общая и местная терапия, направленная не только на устранение воспалительного процесса, но и на уничтожение факторов возникновения патологии. С этой целью используются различные антибактериальные средства, и назначается местная обработка пораженных участков. Острый вульвит может сопровождаться необходимостью постельного режима.

Профилактика

Профилактика  вульвита заключается в  своевременном лечении общих заболеваний и ликвидации очагов инфекционного поражения; соблюдении правил интимной гигиены; закаливании организма и ведении здорового образа жизни.

Последствия

При отсутствии своевременного лечения может развиться хроническая форма заболевания с возможностью рецидивов. В некоторых случаях после заживления язв и эрозий происходит деформация гениталий, что приводит к затруднению половых сношений. У девочек может развиться синехия – сращивание половых губ.





ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Яндекс Livejournal Liveinternet Mail.Ru