Энциклопедия болезней

Гидросальпинкс

Гидросальпинкс (также именуемый сактосальпинксом и пиосальпинксом) – это патологическое отклонение в женских внутренних половых органах, которое характеризуется скоплением транссудата (бледно-желтая жидкость) в полости маточных труб. Патология возникает на фоне воспаления труб матки (сальпингита) вследствие отклонений в процессе лимфо- и кровообращения.

Маточные трубы – это один из важных органов женской половой системы, состоящий из двухпросветной полой трубки, которая одной стороной выходит в полость матки, а другой – в брюшную полость. Внутренняя поверхность выстлана ворсинистой слизистой оболочкой, которая состоит из клеток, продуцирующих слизь. Второй слой представлен выраженной мышечной тканью, а наружная поверхность труб выстлана брюшиной. Достаточно велика роль маточных труб в процессе зачатия. При помощи фимбрий (располагаются на окончании маточной трубы, выходящем в брюшную полость) происходит захват яйцеклетки после овуляции с её последующим оплодотворением в трубах. За счет сокращения мышц и движения ворсинок зигота (оплодотворенная яйцеклетка) попадает в полость матки, где происходит её внедрение в слизистую оболочку. При непроходимости маточных труб оплодотворение становится невозможным. При повреждении мышечного слоя отсутствует продвижение зиготы в полость матки, что может привести к развитию внематочной беременности.

Гидросальпинкс

Причины возникновения

В большинстве случаев причиной отклонений в функционировании маточных труб являются перенесенные воспалительные процессы (аднексит, сальпингоофорит, сальпингит). Они характеризуются разрастанием соединительной ткани и образованием спаек и рубцов, поражающих все слои маточной трубы (нарушается функционирование мышечного слоя, погибают ворсинки, срастаются фимбрии, нарушается проходимость просвета трубы). При разрастании спаек с обеих сторон маточной трубы в полости скапливается вырабатываемая клетками слизь, что и приводит к формированию гидросальпинкса.

Причинами развития данной патологии также могут быть половые инфекции, например, гонорея или хламидиоз.

Виды и симптоматика

В зависимости от количества полостей в трубе различают простую и фолликулярную форму заболевания. Первый вариант характеризуется наличием одной полости, при развитии второго варианта патологии образуется несколько полостей.

Также различают острую и хроническую формы заболевания, каждая из которых имеет разную симптоматику. Острый гидросальпинкс характеризуется выработкой серозного экссудата в трубе, наблюдается повышенная температура (38-39 градусов по Цельсию), слабость, распирающая пульсирующая боль в паховой области, учащается сердцебиение, появляется ярко выраженный румянец на щеках. Хронический гидросальпинкс развивается достаточно долго и медленно, характеризуется постепенным склеиванием бахромок маточной трубы и скоплением экссудата в полости трубы. Никаких болевых ощущений, как правило, не наблюдается, а патология может быть случайно обнаружена при проведении УЗИ органов малого таза. При скоплении значительных объемов слизи появляется чувство инородного тела в паховой области и ощущение тяжести. Повышение температуры тела в большинстве случаев не наблюдается. Периодически могут появляться тазовые боли. По своим размерам гидросальпинкс может колебаться от одного до нескольких сантиметров.

Существует разновидность «вентильного» гидросальпинкса, при котором спайки не очень плотные, и могут прорываться потоком слизи, периодически опорожняя трубу. Такая форма патологии характеризуется периодическими обильными водянистыми выделениями.

Диагностика

Диагностика данного заболевания проводится в несколько этапов. Во-первых, это гинекологический осмотр, в ходе которого может быть обнаружено эластичное тугое образование между маткой и яичником. Во-вторых, это ультразвуковое исследование, которое позволяет определить жидкостное образование рядом с маткой. В-третьих, это гистеросальпингография, при помощи которой удается получить рентгеновскую картину непроходимости маточных труб. И, в-четвертых, это лапароскопия, позволяющая подтвердить диагноз.

Лечение

Подбор лечебных методик осуществляется в зависимости от степени развития гидросальпинкса. Для остановки инфекционного процесса используется целый комплекс процедур, подразумевающий витаминотерапию, фитотерапию, физиотерапию (лазерофорез, магнитофорез, электромагнитофорез) и прием гомеопатических препаратов. В некоторых случаях используется лапароскопическое лечение с последующей гистеросальпингографией, что повышает вероятность восстановления нормального функционирования маточных труб.





ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Яндекс Livejournal Liveinternet Mail.Ru