Энциклопедия болезней

Цирроз печени

Цирроз печени1.jpgЦирроз печени – это тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся необратимым изменением тканей печени и нарушением ее функциональности. Наиболее часто заболевание встречается у мужчин в среднем и старшем возрасте. Цирроз занимает 6 место среди основных причин смертности людей в возрасте от 35 до 60 лет. Ежегодно тысячи людей в мире умирают от цирроза печени, однако, сколько живут с заболеванием неизвестно.

Этиология и патогенез цирроза печени

В основном цирроз печени развивается из-за инфекций или нарушения метаболизма (белково-витаминная недостаточность). Причинами возникновения цирроза могут быть:

  • Наследственность
  • Вирусный, аутоиммунный гепатиты
  • Алкоголизм
  • Болезни желчевыводящих путей
  • Прием лекарственных препаратов
  • Воздействие токсических и химических веществ
  • Застой печени (венозный)

В зависимости от причин развития заболевания различают вирусный, алкогольный и застойный цирроз. Сколько живут при алкогольном циррозе печени зависит от желания самого больного: при отказе от алкоголя Вы можете значительно продлить свою жизнь. Цирроз печени2.jpgВ случае, когда невозможно определить этиологию развития заболевания, цирроз называют криптогенным.

В процессе патогенеза под действием первопричин, описанных выше, происходит разрастание соединительной ткани и фиброз печени, что приводит к нарушениям кровоснабжения паренхимы и развитию некрозов.

Печень, пораженная циррозом, имеет нестандартные размеры (либо увеличена, либо уменьшена), а ее поверхность шероховатая и бугристая в отличие от здоровой печени.

Симптоматика цирроза печени

Заболевание может развиваться бессимптомно, особенно на первых этапах. Например, около 12% пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, не замечают развитие цирроза. Однако, несмотря на это среди первых признаков можно выделить ухудшение работоспособности, сонливость и усталость (чрезмерная). Основные симптомы цирроза печени:

Цирроз печени4.jpg

  • Сильная боль (в правом подреберье)
  • Желтый оттенок кожи
  • Зуд
  • Тошнота, рвота, дискомфорт
  • Кровотечения
  • Повышенная температура тела
  • Потемнение мочи
  • Портальная гипертензия
  • Осветление кала
  • Сухость кожи и снижение ее эластичности

Увеличение живота – один из признаков цирроза печени (асцит), сколько живут при этом зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Существует и ряд других симптомов, как например, частые бактериальные инфекции.

По проявлению признаков выделяют компенсированный и декомпенсированный цирроз. Компенсированный цирроз характеризуется поражением и рубцеванием печеночной ткани, но протекает практически бессимптомно. Декомпенсированный цирроз развивается при ярко выраженных симптомах и с тяжелыми осложнениями, среди которых печеночная кома, гепаторенальный синдром, инфекционные осложнения (пневмония, например), рак печени.

Диагностика цирроза печени

На начальном этапе развития заболевания выявить цирроз достаточно сложно. Для постановки диагноза помимо определения анамнеза и лабораторных исследований используют следующие методики:

  • Компьютерная томографияЦирроз печени3.jpg
  • Биопсия печени
  • Ангиография
  • Ультразвуковое исследование
  • УЗИ селезенки и печени
  • Радионуклеидное сканирование
  • ФЭГДС

Также для получения дополнительной информации пациент может быть направлен на консультации с узкоспециализированными врачами: инфекционистом, гепатологом, онкологом, хирургом. На основе полученных данных врач не только ставит диагноз, но и назначает комплексное лечение.

Лечение цирроза печени

К сожалению, цирроз печени вылечить полностью невозможно. Но это не значит, что ничего не надо делать. Самое главное – не путать цирроз печени с раком печени. Остановить развитие заболевания можно с квалифицированной помощью. Медикаментозное лечение при компенсированном циррозе печени не рекомендуется. Стоит в принципе ограничить прием лекарственных препаратов. Вместо этого назначаются лечебная ходьба, гимнастика и обязательно – диета. При этом важно ограничить психические и физические нагрузки. Диета при циррозе печени подбирается индивидуально.

При декомпенсированном циррозе печени сколько живут пациенты зависит напрямую от самих пациентов. При соблюдении всех рекомендаций врача большинство пациентов не только живут с заболеванием, но и может практически полностью вылечиться. В медицинской практике существует немало примеров таких выздоровлений. Лекарственная терапия включает курс гепатопротекторов, иммунодепрессантов, гормонов, антибиотиков. Назначение любых медикаментозных препаратов осуществляет только врач. Самостоятельное лечение не только окажется неэффективным, но и может способствовать дальнейшему развитию заболевания. 





ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Яндекс Livejournal Liveinternet Mail.Ru