Энциклопедия болезней

Депрессия

Депрессия.jpgДепрессия представляет собой психическое расстройство, снижающее работоспособность и доставляющая страдание больному. Депрессивные расстройства характерны для людей любой социальной группы, пола, возраста, национальности и т.д. Однако женщины страдают от депрессии чаще, чем мужчины примерно в 2 раза. Это обусловлено, в том числе, более эмоциональной женской природой. Общепринято относится к депрессии как к нормальному частому состоянию человека, однако на самом деле депрессивные расстройства представляют собой серьезное заболевание с тяжелыми последствиями.

Этиология и патогенез

Депрессия может развиться вследствие какой-либо травмирующей ситуации или стресса. На самом деле причин развития заболевания много, основное место среди них занимают «потери»: близкого человека, статуса, положения, работы и т.д.

Депрессия, которая развилась вследствие психологических или соматических причин, называется эндогенной. Сезонная депрессия развивается из-за отсутствия необходимого солнечного света. Нейролептический характер депрессии возникает на фоне приема лекарственных средств. При этом наиболее часто депрессия развивается из-за соматических факторов. Например, доказано, что при нарушениях щитовидной железы риск развития депрессии 50%, а у людей страдающих гипотиреозом в 7 раз выше, чему здоровых людей.

Симптоматика

Все многообразие признаков депрессии можно условно разделить на эмоциональные, физиологические, поведенческие и мыслительные проявления.

Эмоциональные признаки: раздражительность, апатия, упадок настроения, подавленность, тоска, снижение уверенности в себе, самооценки, тревога, чувство вины, внутренняя напряженность и т.д.

Физиологические симптомы: болевые ощущения в различных органах (сердце, например), нарушение сна, упадок сил, слабость, изменение аппетита, кишечные расстройства, снижение сексуальных потребностей и др.

Депрессия2.jpgПоведенческие изменения: пассивность, уход от действительности (алкоголизм, наркомания, лудомания), избегание контактов, отказ от развлечений.

Мыслительные проявления: пессимистичный взгляд на жизнь, снижение концентрации внимания, замедление мыслительного процесса, трудности принятия решений, мысли о самоубийстве.

В зависимости от частоты и количества проявлений выделяют следующие виды депрессии:

  • Клиническая
  • Резистентная
  • Малая
  • Атипичная
  • Постнатальная
  • Рекуррентная скоротечная
  • Дистимия

Диагностика

Диагностирование заболевания осложнено редким обращением пациентов за помощью. Зачастую признаки депрессии тщательно скрываются из-за страха приема лекарственных средств, непонимания, неудобства обращаться к врачу для лечения, рассказывать о своих проблемах и т.д.

Диагноз ставят на основе результатов тестов-опросников, клинической картины. Такие данные показывают уровень тревоги, ангедонии и склонности к суициду.

Лечение депрессии

Депрессия3.jpgЛечение носит комплексный характер и подбирается индивидуально. При этом нет необходимости госпитализировать больного. Выделяют 3 формы лечения депрессии: фармакотерапия (медикаментозный способ), психотерапия (психологическая помощь больному) и социальная терапия.

Фармакотерапия включает в себя прием антидепрессантов. Антидепрессанты безопасны, если их принимать согласно рекомендациям врачей. Они не вызывают привыкания. Курс терапии основан на 3-х этапах: подбор оптимальных средств (индивидуальной схемы лечения), проведение основного курса и поддерживающая терапия (обычно в течение 4-6 месяцев).

Психотерапия часто применяется в качестве дополнения к фармакотерапии. Это способ включает 3 подхода:

  • Психодинамическая психотерапия. Целью терапии является осознание конфликта и необходимости в помощи по его разрешению.
  • Поведенческая психотерапия. Главная задача – это решение текущих проблем больного, снятие симптомов.
  • Когнитивная психотерапия. По сути, этот вид терапии представляет собой симбиоз 2-х предыдущих. Основная цель здесь – изменение негативного мышления.

Как выходить из депрессии самостоятельно? Самолечение основано на знании основ психологии. Необходимо четкое понимание своей роли, «места» в жизни, самого себя. По сути, самостоятельно выйти из депрессии можно с помощью той же психотерапии, но без специализированных врачей. Однако это не так просто, как может показаться. Позитивный настрой и абстрагирование от стереотипов и иллюзий – залог успешного выздоровления. Есть несколько простых правил, как выйти из депрессии самостоятельно:

- Поменять ежедневный рацион питания

- Включить активные физические упражнения

- Чаще гулять

- Стараться как можно реже оставаться одной/му

- Не ставить жестких ограничений в чем-либо

- Получать достаточное количества сна и отдыха

- Не обращать внимание на негатив

- Позитивное мышление

- Думать о будущем, строить планы

Соблюдая все эти простые правила, Вы не столько сможете избавиться от депрессии, но и не допустить ее появление в будущем. Улыбайтесь чаще!

Депрессия4.jpg





ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Яндекс Livejournal Liveinternet Mail.Ru